慢性鼻窦炎雖然難治愈，但是治療卻有了突破性的進展

慢性鼻窦炎雖然難治愈，但是治療卻有了突破性的進展

慢性鼻竇炎是一種長期的疾病，通常是由感染或接觸刺激物（如過敏）引起的，影響到七分之一的美國成年人。症狀包括鼻敏感鼻塞、鼻腔引流、嗅覺和味覺喪失、面部疼痛和壓力。一些慢性鼻-鼻竇炎患者還會出現其他症狀，如哮喘和鼻息肉，嚴重的還會影響睡眠品質，導致睡眠窒息症，但是判斷是否已經得了這個疾病還是需要去醫院做睡眠窒息症測試才能確認。說回鼻竇炎，它的這些症狀會因潜在的過敏而加劇。鼻息肉是一種非癌性腫瘤，生長於鼻腔或鼻竇內壁，影響鼻竇的引流系統。

雖然慢性鼻-鼻竇炎不是一種危及生命的疾病，但慢性鼻-鼻竇炎的性質和進展會對生活質量產生重大影響，影響工作、生產力和睡眠，並導致抑鬱和焦慮等社會和情感後果。

最近，一種新的藥物被準予用於治療慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉。

新的藥物是什麼？如何使用？

現時的治療包括針對症狀的綜合治療。這些包括醫療和外科治療，如抗生素、短期口服皮質類固醇、類固醇鼻噴霧劑、鼻竇沖洗和鼻內窺鏡手術。然而，儘管接受了治療，許多人仍然會出現症狀。

今年早些時候，FDA準予dupilumab（Dupixent）治療慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉，但標準治療方法不能充分控制鼻息肉。它打算與其他已確定的治療一起使用。

杜皮魯單抗是一種人源性單克隆抗躰，是一種利用人體免疫系統幫助其發揮作用的藥物。它特別抑制IL-4和IL-13細胞因數，這是一種參與炎症性過敏反應並導致症狀的化學物質。每隔一周在皮下注射一次。它可以在醫生辦公室使用，也可以在家中自行使用。

一些臨床試驗，包括發表在JAMA上的這項研究（並由藥物製造商資助），已經研究了杜皮魯單抗對慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉的影響。在JAMA的研究中，受試者在16周內服用杜匹盧單抗加類固醇鼻噴霧劑或安慰劑加類固醇鼻噴霧劑。使用杜皮魯單抗治療的患者在鼻塞和鼻塞、嗅覺方面有顯著改善，總體上减少了口服皮質類固醇和手術的需要。在那些同樣患有哮喘的研究參與者中，肺功能得到改善。在影像學研究中，鼻息肉的大小也有所縮小，鼻竇的外觀也有所改善。患者在治療後4周內症狀就有改善，並且在長達一年的時間內持續比安慰劑組有更大的改善。

杜皮魯單抗不能治癒慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉。然而，一個令人興奮的進展，在治療慢性疾病，顯著影響身體和情感健康。

我如何知道我是否患有慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉，以及我是否是杜皮魯單抗的候選人？

慢性鼻-鼻竇炎通常由初級保健醫生診斷，然後可以將您轉介給耳鼻喉科醫生，或耳鼻喉科（ENT）醫生進行特殊護理。耳鼻喉科可以進行鼻內窺鏡檢查，並推薦額外的檢查，如影像學檢查，以診斷慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉。根據您嘗試過的治療，耳鼻喉科會評估您是否適合使用杜必魯單抗。